硼替佐米能够延长淋巴瘤患者的生存期吗?众所周知,硼替佐米是治疗多发性骨髓癌的靶向药物,能够通过注射的方式治疗骨髓癌患者的疾病,抑制患者的病情。作为靶点众多的药物,硼替佐米能够治疗淋巴瘤吗?能够很好地延长淋巴瘤患者的生存期吗?
外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组起源于胸腺后成熟T细胞或NK/T细胞的高度异质性的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)。除ALK+间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)外,PTCL预后均较差,一线治疗反应率低,且复发率高,因此亟需探索新药以改善PTCL患者的整体预后。
硼替佐米为蛋白酶体抑制剂。日本一项Ⅱ期临床研究显示,硼替佐米单药治疗复发/难治成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATLL),ORR仅为6.7%(1/15,1例为PR),该试验被随之叫停。另有研究显示,硼替佐米联合CHOP方案治疗Ⅲ/Ⅳ期侵袭性PTCL,ORR达76%,其中CR率为65%,3年PFS率和OS率分别为35%和47%。
万珂不良反应主要表现为3/4级白细胞减少,神经毒性可耐受,展现了良好的治疗前景。新加坡一项Ⅱ期临床研究采用万珂联合泛脱乙酰化酶抑制剂治疗复发/难治PTCL,ORR为43%(10/23),其中22%(5/23)的患者达CR。此项研究首次表明,通过泛脱乙酰化酶抑制剂结合蛋白酶体抑制的表观遗传调控在PTCL中是可行的,且具有潜在的协同作用。
很多药物的联合治疗都能表现出不错的效果。比如治疗黑色素瘤的药物达拉非尼,患者在使用达拉非尼单药进行治疗的时候就没有与达拉非尼联合曲美替尼治疗时的效果好。硼替佐米联合治疗也可以对肾衰竭骨髓瘤的患者有很好的治疗效果。
硼替佐米联合治疗肾衰竭骨髓瘤
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