奥西替尼是一种什么药。近些年,奥西替尼在国内纳入医保、价格大幅度降低,似乎人人都在讨论,不太专业的一会儿说奥西替尼、一会儿说9291、还有人称呼泰瑞沙,专业一点的会说奥西替尼是第三代EGFR-TKI,但是奥西替尼到底是一种怎样的药呢。以下从临床试验出发,以通俗易懂的语言给大家介绍这款肺癌领域的药物。
在介绍什么是奥西替尼前,先介绍下EGFR。EGFR是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor)的缩写,是一种基因型,而TKI是酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors),EGFR-TKI就是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的简称,在2004年Paez及Lynch发表于Science上的报告指出,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变可以预测EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗的敏感性,也就是说通过EGFR-TKI可以治疗EGFR基因突变的癌症,此结论开创了肺癌个体化治疗的先河,至今其贡献度和影响力在该领域依然“经典”,堪称“里程碑”。
EGFR基因突变型非小细胞肺癌在亚洲人群占比较大,在亚太地区EGFR占NSCLC/ADC(非小细胞肺腺癌)的比例为47%(5958/12819),而欧洲比例仅为15%(1527/10464)。并且,此基因突变与性别也有较大关联,亚太地区的男性患者比例为37%(473/1250),女性患者为60%(763/1263)。此外,亚太地区不吸烟患者比例为64%(847/1312),有过吸烟史的患者比例为33%(426/1242)。总结一句,亚裔不吸烟女性患EGFR基因突变肺癌的概率更高。而奥西替尼在治疗EGFR病况方面疗效较好,能够检测到突变的基因。
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