纳武利尤单抗治疗乳腺癌到底有没有用!在2018年国际肿瘤大会上 ,研究报告表明阿替利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗转移性三阴乳腺癌的生存获益,并获得美国肿瘤协会的批准,正式开启了治疗乳腺癌的临床患者,,在此之前,乳腺癌的免疫治疗经过了长时间的探索,研究效果表明抗PD-1/PD-L1治疗能够诱导晚期TNBC患者出现持久的治疗反应,但是反应率相对低,大约5-10%,因此临床需要一个策略能够使肿瘤微环境对抗PD-L1药物更敏感。
早在2017ESMO大会上,来自荷兰癌症研究所的Marleen Kok教授首次报告了TONIC试验(LBA14)发现:使用放疗或者化疗改变肿瘤微环境后,再使纳武利尤单抗(Nivolumab/Opdivo),与在先前研究中未切除的mTNBC患者使用PD-1/PD-L1单抗治疗者相比,反应率有望提高。这是第一个证实了使用放疗或者化疗改变肿瘤微环境后,使用纳武利尤单抗(Nivolumab/Opdivo)能够改变肿瘤微环境的研究,并且这一治疗策略带来了较为可观的治疗反应率。来自意大利的Giuseppe Curigliano教授认为该研究是探索联合治疗的创新性研究,提供了放化疗对免疫系统影响的数据,也提供了TILs数量及评估的数据,但缺少诱导治疗前后的突变、TILs等情况对比,也没有ER和HER2阳性对照组。
英国科技书刊报道的实验数据近一步更新了治疗的方法、JAK-STAT和TNF-α信号传导相关基因表达上调的观点。临床研究转化数据表明短期多柔比星和顺铂可诱导更有利的肿瘤微环境,增加对TNBC中PD-1阻断反应的可能性。此数据为诱导阻断TNBC或其他肿瘤的PD-1提供了很大的支持!如果您还有治疗上面的疑问可以与我们近一步的沟通,我们会给患者提供最佳的治疗方案和最方便的医疗药物的提供。有问题可以咨询海得康,海外就医咨询机构!
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