瑞格菲尼治疗胃癌(gastric carcinoma)的疗效介绍。MSI-H需要通过基因检测。血液检测或肿瘤组织检测均可,一般价格在2000左右。MSI-H多发生在子宫内膜癌、结肠癌及胃肠道等消化道癌肿。胃腺癌MSIH的占比近20%,然而80%的胃癌患者属于MSS(微卫星稳定),这部分的患者可以尝试检测检测其他生物标记物,如PD-L1、EBV、TMB,或者可以看看这项MSS胃癌最新免疫试验的结果。
临床前研究显示,瑞戈非尼可以减少MC38和CT26结直肠癌的肿瘤相关巨噬细胞(TAMs),诱导巨噬细胞向M1型转化。瑞戈非尼与PD-1的联用可以显著提高对MC38结直肠癌肿瘤的抗肿瘤活性。2019ASCO大会公布了一项O药联合瑞戈非尼治疗MSS胃癌和结直肠癌的Ⅰb期结果。
该研究一共纳入50例晚期胃癌和结肠癌患者,其中胃癌和结肠癌各25例,既往接受的中位治疗线数为3线(2-8),入组后接受瑞戈非尼+纳武单抗治疗,在Dose-escalation阶段评估最大耐受剂量,分为3组:①瑞戈非尼80mg/d,21天一周期,停药7天;②瑞戈非尼120mg/d,21天一周期,停药7天;③瑞戈非尼160mg/d,21天一周期,停药7天。三组均联合nivolumab 3mg/kg q2w。安全性上,瑞格菲尼160mg组出现剂量限制性毒性:3级的皮疹、蛋白尿、结肠穿孔。瑞戈非尼80mg对比120mg的≥3级不良反应率为:27%vs44%。最常见的≥3级不良反应:蛋白尿(12%)、皮疹(12%)、掌跖感觉丧失性红斑(10%)、高血压(4%)。有问题请继续咨询海得康,我们诚心为您服务,为您提供可靠的海外医疗资源。
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