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贝达喹啉的常见副作用有哪些,如何监测和管理QT间期延长?

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海得康解答:

贝达喹啉主要用于治疗耐多药肺结核(MDR-TB),其常见副作用包括:
心脏毒性:表现为QT间期延长,可能引发心律失常,甚至危及生命。
肝功能异常:可能出现转氨酶升高、黄疸等,需定期监测肝功能。
胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
其他:头痛、关节痛、食欲减退等。
在治疗前及治疗期间,需定期进行心电图(ECG)检查,通常在治疗开始前、治疗后第2周、第12周及第24周进行,必要时增加监测频率。避免与其他可能延长QT间期的药物(如氟喹诺酮类、大环内酯类)联用。纠正电解质紊乱,特别是低钾、低镁血症。若QTcF间期超过500ms或较基线延长超过60ms,需暂停用药并评估风险。出现严重心律失常时,应立即停药并采取相应治疗措施。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Bedaquiline
 
已帮助 2025-04-09 11:23:42
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