斯帕森坦降低IgA肾病蛋白尿49.8%的机制,主要源于其独特的双重作用机制。斯帕森坦是一种非免疫抑制剂,同时也是单分子双重内皮素和血管紧张素受体拮抗剂。它通过选择性作用于内皮素A受体(ETAR)和血管紧张素II亚型1受体(AT1R),发挥双重拮抗作用。一方面,斯帕森坦能阻断内皮素通路,减少炎症、血管收缩及肾纤维化;另一方面,它还能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),降低血压并减少蛋白尿对肾脏的损害。这种双重作用机制使得斯帕森坦能有效降低肾脏的炎症反应,减轻肾小管的损伤,同时降低足细胞的凋亡率,从而显著减少蛋白尿,保护肾功能。在临床试验中,斯帕森坦治疗组的尿蛋白/肌酐比值相对于基线的变化百分比显著优于对照组,进一步验证了其疗效。
参考资料:https://www.sparsentan.com/