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拉罗替尼治疗中出现耐药时应如何应对?

海得康解答:

拉罗替尼(Larotrectinib,商品名维泰凯)是一种针对NTRK融合基因的选择性酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗局部晚期或转移性实体瘤患者。当患者在治疗过程中出现耐药,主要原因是肿瘤细胞通过突变或激活替代信号通路,降低药物敏感性。应对策略包括:首先,进行基因检测,明确耐药机制和突变类型,以判断是否仍可继续使用拉罗替尼或需要更换药物。其次,可考虑使用二代或新型NTRK抑制剂,这类药物针对常见的获得性耐药突变设计,能够克服部分耐药机制。第三,对于局部进展的病灶,可结合手术切除、放疗或局部消融等综合治疗措施,延长药物疗效。最后,应保持定期影像学随访和临床症状监测,及时调整治疗方案,以确保最佳疗效和安全性。耐药的出现并不意味着无药可用,合理评估与联合策略能够帮助患者延长治疗收益。
参考链接:https://www.vitrakvi.com/
已帮助 2025-11-10 14:46:13
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