迪高替尼乳膏/德戈替尼(Delgocitinib)是一种外用JAK抑制剂,主要用于慢性湿疹和特应性皮炎治疗。很多患者长期使用时会担心:“迪高替尼会不会像激素一样越来越没效果?”
目前来看,迪高替尼并不存在传统意义上的“抗生素耐药”问题。因为它并不是抗菌药,而是通过调节局部炎症信号发挥作用。它主要抑制JAK-STAT通路,从而减少皮肤炎症细胞释放炎症因子。
在长期治疗过程中,部分患者可能出现疗效下降的情况。这种现象并不一定是真正“耐药”,更可能与以下因素有关:
湿疹病情反复加重
接触新的过敏原
皮肤屏障持续受损
合并感染
长期抓挠刺激
此外,慢性湿疹本身就是容易复发的疾病,即使短期控制良好,也可能因为气候、压力、洗涤剂刺激等因素再次发作。
相比长期激素治疗,迪高替尼的一大优势在于其不属于糖皮质激素,因此通常不会引起明显皮肤萎缩、毛细血管扩张等问题。这也是海外越来越关注JAK外用药的重要原因。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/anzupgo