依洛珠单抗

【适应症】
本品为人源化IgG1单克隆抗体，针对SLAMF7（信号淋巴细胞活化分子家族成员7）蛋白，适用于多发性骨髓瘤成人患者。可与来那度胺（lenalidomide）及地塞米松联合，用于先前接受过1至3次治疗的患者；也可与泊马度胺（pomalidomide）及地塞米松联合，用于至少接受过两种治疗（包括来那度胺及蛋白酶体抑制剂）的患者。通过选择SLAMF7阳性的骨髓瘤细胞和免疫活性细胞，本品可增强抗肿瘤疗效，同时促进免疫系统活化。

【推荐剂量】
联合来那度胺及地塞米松使用时，前两个治疗周期每周静脉注射10mg/kg，之后每两周注射一次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。联合泊马度胺及地塞米松使用时，前两个周期每周静脉注射10mg/kg，随后每四周注射20mg/kg，持续至疾病进展或不可接受毒性发生。治疗前需使用地塞米松、苯海拉明、雷尼替丁及对乙酰氨基酚以降低输注相关反应风险。

【不良反应】
最常见不良反应（≥20%）因联合药物不同而有所差异。与来那度胺和地塞米松联合时，常见反应包括疲劳、腹泻、发热、便秘、咳嗽、周围神经病变、鼻咽炎、上呼吸道感染、食欲下降及肺炎等；与泊马度胺及地塞米松联合时，便秘及高血糖较为常见。

【药理作用】
Elotuzumab可直接激活天然杀手（NK）细胞，并通过SLAMF7与骨髓瘤细胞结合，触发抗体依赖性细胞毒性（ADCC）及抗体依赖性细胞吞噬（ADCP），实现对骨髓瘤细胞的选择性杀伤。非临床及体内外研究显示，elotuzumab与来那度胺或泊马度胺联合使用可显著增强NK细胞活性及抗肿瘤效应，疗效优于单药使用。

【贮藏】
本品应在2℃～8℃（36°F～46°F）冷藏，保持在原包装中以避免光照。切勿冷冻或摇晃，以确保药效和安全性。