恩他卡朋（entacapone）

【适应症】
本品为儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，可作为标准抗帕金森病药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗药物使用。适用于在单用上述药物时疗效不理想、出现“剂末现象”（即药效减退、症状波动）的帕金森病患者。通过与左旋多巴联合，本品能有效延长药效持续时间，改善运动症状波动，帮助患者获得更稳定的治疗效果。
 
【推荐剂量】
本品为口服制剂，应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用。推荐剂量为每次1片（200mg），每日最多10次，总剂量不超过2000mg/日。应根据患者的临床反应和耐受性调整给药方案。若漏服本品，可在下次服用左旋多巴制剂时一并补服；若出现不良反应，应在医生指导下调整剂量或暂停用药。
 
【不良反应】
常见不良反应包括运动障碍（如肌张力异常、震颤加重）、恶心及尿液颜色改变（如呈深黄或棕色）。这些反应多为轻至中度，通常可随着治疗持续或调整剂量后缓解。个别患者还可能出现腹泻、头晕、疲乏或睡眠障碍，应注意观察并及时与医生沟通。
 
【药理作用】
本品是一种选择性、可逆的外周COMT抑制剂。COMT是参与左旋多巴代谢的重要酶之一，会将左旋多巴转化为3-O-甲基多巴（3-OMD），从而减少进入中枢神经系统的左旋多巴量。本品通过抑制外周COMT活性，降低3-OMD生成，使更多左旋多巴能够进入脑内转化为多巴胺，增强并延长左旋多巴的药效。临床研究表明，与单用左旋多巴治疗相比，联合本品可使“开”期时间延长约16%，同时“关”期缩短约24%，显著改善帕金森病患者的运动症状和生活质量。红细胞内的COMT抑制作用与血浆中本品浓度相关，显示其可逆、可控的药理特性。
 
【贮藏】
应在常温（10℃～30℃）下保存，避免潮湿与高温，并防止儿童误取。