司美格鲁肽（semaglutide）-Wegovy

【适应症】
本品是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，需与低热量饮食及增加体力活动结合使用，以发挥最佳疗效。
1. 适用于患有心血管疾病且肥胖或超重的成人，可降低重大不良心血管事件风险，包括心血管死亡、非致死性心肌梗死和非致死性卒中。
2. 本品也用于体重管理：适合成人及12岁以上肥胖患者，或超重且伴至少一种体重相关症状的成人患者，用于减重及长期维持体重。通过促进饱腹感和延缓胃排空，本品可帮助患者减少能量摄入，改善心血管及代谢风险，同时支持持续的体重控制。
 
【推荐剂量】
Wegovy需皮下注射，每周一次，注射时间可灵活安排，与进食无关，但应确保每周在同一天进行。初始递增剂量适用于所有适应症：第1-4周每周0.25毫克，第5-8周增至0.5毫克，第9-12周为1毫克，第13-16周为1.7毫克。维持治疗中，用于降低心血管风险及减重者，第17周及以后可每周服1.7毫克或2.4毫克；非肝硬化性急性肝损伤伴中重度肝纤维化患者每周服2.4毫克。若不耐受2.4毫克，可暂降至1.7毫克，再视耐受性调整至2.4毫克。对于2型糖尿病患者，用药前后应定期监测血糖，以确保安全和疗效。
 
【不良反应】
成人及2岁及以上儿童最常见的不良反应（≥5%）包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、头痛、乏力、消化不良、头晕、腹胀。2型糖尿病患者可能出现低血糖。此外，患者还可能出现肠胃胀气、胃肠炎、胃食管反流及鼻咽炎等症状。
 
【药理作用】
本品是一种GLP-1类似物，与人GLP-1序列同源性约94%，可选择性结合并激活GLP-1受体。GLP-1在体内参与食欲及能量摄入调节，其受体分布于多种脑区，可调控食物摄入。动物研究显示，本品可作用于调节食欲的脑神经元，从而减少进食量并影响体重。降低心血管风险的具体机制尚未完全明确，但可能与体重控制和代谢改善相关。
 
【贮藏】
本品需冷藏于2℃～8℃，在8℃～30℃环境下可保存最长28天。切勿冷冻，避免光照，使用前应保持在原包装盒内。