奥贝胆酸主要用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及胆汁淤积性肝病,其作用机制如下:
一、主要治疗疾病
原发性胆汁性胆管炎(PBC)
针对对熊去氧胆酸(UDCA)治疗反应不足或不耐受的患者,奥贝胆酸通过激活法尼醇X受体(FXR),抑制胆汁酸合成并促进胆汁分泌,从而改善肝功能。
非酒精性脂肪性肝炎(NASH)
用于治疗伴有肝纤维化的NASH患者,通过调节胆汁酸代谢和减轻肝脏炎症,延缓疾病进展。
胆汁淤积性肝病
包括胆汁淤积性肝硬化和胆道梗阻性疾病,奥贝胆酸通过促进胆汁酸排泄,缓解胆汁淤积对肝脏的损伤。
二、作用机制
奥贝胆酸通过激活FXR,抑制胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)的基因表达,减少胆汁酸合成,同时上调胆汁酸转运蛋白,促进胆汁酸排泄,减轻肝细胞毒性并抑制肝纤维化。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Obeticholic_acid