海得康解答：
非奈利酮（可申达）和达格列净（Farxiga）都用于治疗与二型糖尿病相关的慢性肾脏疾病（CKD）。
非奈利酮主要用于降低与二型糖尿病相关的慢性肾脏疾病患者的心血管风险，尤其是患有eGFR下降、心力衰竭住院的高风险患者。而达格列净作为一种SGLT2抑制剂，除了用于糖尿病患者的血糖控制，还用于减少慢性肾脏疾病进展的风险，尤其在有糖尿病史的患者中应用较为广泛。
非奈利酮是矿物皮质激素受体拮抗剂，能够阻止盐皮质激素引起的水钠潴留，从而减少高血压和水肿，改善肾脏功能。而达格列净通过抑制肾脏中的SGLT2蛋白，减少葡萄糖的重吸收，有助于控制血糖并减缓肾脏疾病的进展。
非奈利酮的副作用包括高钾血症、肝脏异常等，使用时需要定期监测血清钾水平。达格列净的常见副作用包括尿路感染和低血糖，尤其是合并使用其他降糖药时。
在选择使用非奈利酮还是达格列净时，应考虑患者的肾功能、心血管疾病风险以及血糖控制情况。对于伴有严重心力衰竭或水肿的患者，非奈利酮可能是更好的选择；而对于糖尿病并发症显著的患者，尤其是有明显肾功能受损的患者，达格列净可能更为适宜。
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