那米司特(Nerandomilast)作为一种用于特发性肺纤维化(IPF)及进行性肺纤维化(PPF)的新型抗纤维化药物,在改善肺功能下降方面具有潜力,但部分人群在使用时需格外谨慎。首先,肝功能受损患者应密切监测肝酶水平,因为药物可能通过肝脏代谢,增加肝毒性风险。其次,肾功能不全患者虽暂无明确禁忌,但仍建议在医生指导下调整剂量或加强随访。第三,老年患者由于合并多种慢性疾病及多药联合使用,可能增加不良反应发生率,应个体化评估用药风险。对于正在联合使用吡非尼酮等抗纤维化药物的患者,需注意药物相互作用及耐受性问题。孕妇及哺乳期女性一般不推荐使用,除非潜在获益明显大于风险。此外,既往对该药成分过敏者应避免使用。用药过程中建议定期检测肝肾功能、血常规及肺功能变化,以确保治疗安全性和有效性。
参考资料:
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/218764s000lbl.pdf