病毒基因突变的肺癌可以被曲美替尼治疗吗?病毒基因突变是非小细胞肺癌发生的驱动基因,在东南国家肺癌中占比有8-10%,在欧美的国家占比20-30%,其中在G12C最常见。但是预后效果很差,目前在医疗的领域还没有治疗的靶向药
曲美替尼(MEKINIST)是一种MEK抑制剂,MEK是RAS和RAF的下游信号转导蛋白,因此曲美替尼对KRAS突变肺癌可能有效。这项研究探索了曲美替尼联合多西他赛治疗KRAS阳性NSCLC在不同基因突变亚型中的疗效。研究纳入了54例患者,其中70%既往接受过2线治疗,其中19例为G12C突变,9例G12D突变,9例G12A突变,结果显示:联合治疗ORR为33%,中位PFS为4.1个月,中位OS为11.1个月。各突变亚组分析中,KRAS G12C突变患者的疗效较非KRAS G12C突变相对较差(ORR:26% vs. 37%;PFS:3.3 vs.4.1个月;OS:8.8 vs.16.3个月),但未达统计学差异,这同我们以往看到的数据报道一致。最常见的不良反应为疲劳(78%),腹泻(68%),恶心(57%)和呕吐(28%)。一例患者死于治疗相关的呼吸衰竭。
联合治疗肺癌的单药效果很好,在临床研究上曲美替尼联合多西他赛ORR可达33%。不同组合可能疗效会有所差异,在临床二期的研究实验表明多西他赛联合曲美替尼较培美曲塞联合曲美替尼ORR更高些(28% vs. 17%)。如果您还有治疗上面的疑问可以与我们近一步的沟通,我们会给患者提供最佳的治疗方案和最方便的医疗药物的提供。有问题可以咨询海得康,海外就医咨询机构!
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