厄达替尼治疗期间若出现口腔黏膜炎,需采取分级护理措施。1级黏膜炎(红斑、疼痛)时,每日使用软毛牙刷轻柔刷牙2次,饭后用生理盐水或0.9%淡盐水含漱3-5分钟,避免辛辣、过热食物,多摄入富含B族维生素的果蔬。2级黏膜炎(红斑伴溃疡)需增加含漱频次至每日4-6次,进食前15分钟使用2%利多卡因凝胶涂抹溃疡处缓解疼痛,餐后使用4%碳酸氢钠溶液含漱预防感染,局部涂抹0.1%曲安奈德口内膏促进愈合。3-4级黏膜炎(大面积溃疡、吞咽困难)应暂停厄达替尼直至恢复至≤1级,每日使用康复新液含漱3-4次,配合氟羟泼尼松龙局部抗炎,必要时口服红霉素预防感染;若无法进食,需通过鼻饲或静脉营养支持,并使用低能量激光照射促进黏膜修复。全程需避免酒精、硬质食物刺激,定期口腔检查以动态调整护理方案。
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