喜保宁(氨己烯酸)是一种辅助治疗难治性复杂性局灶性癫痫(CPS)的药物,通过不可逆抑制γ-氨基丁酸(GABA)转氨酶,提高中枢神经系统内GABA浓度,从而减少癫痫发作。
在与其他抗癫痫药(如苯妥英钠、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)联用时,需特别注意以下事项:
药物相互作用:喜保宁主要通过GABA代谢作用,不经肝脏CYP系统广泛代谢,因此与大多数抗癫痫药物联合使用时药物相互作用较少。但仍需关注可能出现的中枢抑制增强,导致嗜睡、眩晕或运动协调障碍。
剂量调整:联合用药时应根据患者反应及副作用情况调整剂量,避免单一药物或联合使用剂量过高引发不良反应。
视网膜监测:长期使用喜保宁可能导致视网膜毒性,尤其在联合用药导致中枢神经抑制增强时,更需定期进行视网膜检查(如视野检测或视网膜成像),及早发现视力损害。
监测癫痫控制情况:联合用药可增强疗效,但仍需记录发作频率和严重程度,评估治疗效果,并在医生指导下逐步调整方案。
参考资料:https://www.sabril.net/