米他匹伐（mitapivat），商品名Pyrukynd，是一种用于治疗丙酮酸激酶缺乏症（PK缺乏症）的口服药物。它通过激活红细胞内的丙酮酸激酶，提高细胞能量生成，从而改善溶血性贫血相关症状。由于该疾病属于慢性遗传性疾病，部分患者可能需要长期用药，因此很多人会关注长期服用是否存在风险。
从现有临床研究和上市后的安全性数据来看，米他匹伐在推荐剂量下长期使用总体耐受性较好。常见不良反应包括头痛、失眠、恶心和肝功能指标轻度升高，多数为轻至中度，可通过监测和对症处理控制。不过，长期治疗仍需定期复查肝功能、血常规等指标，以便及时发现异常。
需要注意的是，突然停药可能导致血红蛋白下降或溶血加重，因此用药调整应在医生指导下进行。总体而言，在规范监测和医生管理下，长期服用米他匹伐并不意味着一定有害，但必须重视随访与安全评估。
参考资料：
https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-pyrukynd-mitapivat-first-modifying-therapy-hemolytic-anemia-adults-pyruvate-kinase-5787.html
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