尼达尼布与吡非尼酮联用:两者抗纤维化靶点不同,联合治疗可能具有协同作用,但需关注胃肠道不良反应(如腹泻、恶心、呕吐)的叠加风险。临床试验显示,联合治疗组胃肠道不良事件发生率(69.8%)高于单药组(52.9%)。
与秋水仙碱联用:秋水仙碱通过抑制胶原合成发挥抗纤维化作用,但与尼达尼布联用可能增加肝毒性风险,需定期监测肝功能。
与干扰素联用:干扰素通过抑制胶原合成改善肝纤维化,与尼达尼布联用可能增强抗纤维化效果,但需警惕骨髓抑制等不良反应的叠加。
与内皮素受体拮抗剂联用:如波生坦,两者均可降低肺动脉高压,联用可能增加低血压风险,需密切监测血流动力学参数。
联用时需权衡疗效与安全性,建议在医生指导下调整剂量并加强监测。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Nintedanib