戈沙妥珠单抗(Sacituzumab govitecan,商品名拓达维/TRODELVY)是一种抗体偶联药物(ADC),主要用于不可切除局部晚期或转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)以及激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌的治疗。其通过靶向Trop-2受体,将细胞毒性药物直接输送至癌细胞,从而提高疗效同时降低全身毒性。
在临床应用中,监测指标至关重要。主要包括血常规监测(关注中性粒细胞计数以预防感染)、肝功能及肾功能监测,以及心电图观察。输注过程中需观察输液反应,如发热、寒战或过敏表现。建议在给药前进行预防性用药,如退热药、H1/H2阻滞剂及必要的糖皮质激素,以降低输注反应和化疗诱发的恶心呕吐风险。患者应在输注结束后至少观察30分钟,以便及时处理不良反应。合理监测和预防措施可显著提升戈沙妥珠单抗治疗的安全性和依从性。
参考资料:
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/761115s000lbl.pdf