戈沙妥珠单抗(Sacituzumab govitecan)是一种抗体偶联药物,广泛用于晚期乳腺癌治疗,其常见不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应及输液反应。其中,中性粒细胞减少较为常见,严重时可导致感染风险增加,临床上可通过使用升白细胞药物(如G-CSF)进行预防或治疗,并根据情况调整剂量。胃肠道反应以恶心、呕吐、腹泻为主,建议预防性使用止吐药(如5-HT3受体拮抗剂)及补液治疗,严重腹泻者可使用洛哌丁胺。输液相关反应可能表现为发热、寒战或皮疹,通常通过预处理(抗组胺药、解热镇痛药或糖皮质激素)可有效降低发生率。部分患者还可能出现疲劳、脱发或食欲减退,需对症支持治疗。整体而言,规范的预防用药和剂量管理是降低毒性、提高耐受性的关键。
参考资料:
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/761115s000lbl.pdf